داشتن بیمه درمان مناسب یکی از ابتدایی ترین نیاز های هر خانواده است. چرا که استفاده از خدمات بهداشتی و درمانی در سطح اولیه هم این نیاز را ایجاد کرده است. نیازی که به حق باید توسط سیاستگذاران در جامعه و همینطور تک تک سرپرستان خانوار به آن توجه ویژه ای شود. اما با توجه به اینکه در کشور ما داشتن بیمه مخصوصاً از نوع درمان بسیار به داشتن شغل مربوط است، این مسئله کمی پیچیده شده است. از یک طرف بیمه تأمین اجتماعی و خدمات درمانی هستند که فقط برای افرادی که شاغل هستند جریان دارند و برای سایر افراد باید با هزینه شخصی و به شرط داشتن سابقه انجام شود. از طرف دیگر بیمه تکمیلی های گروهی که معمولاً برای شرکت ها و سازمان ها صادر می شوند که حداقل تعداد افراد تحت پوشش در یک قرارداد هم باید حداقل به 50 نفر برسد. اینجاست که یک خلا ایجاد می شود. از این نوع که شرکت های زیادی هستند که تعداد نفرات کافی برای بستن قرارداد بیمه تکمیلی گروهی را ندارند، و همینطور مشاغلی که اصلاً شغل حقوق بگیری و کارمندی ندارند که در قالب قرارداد های اینچنینی قرار بگیرند.

به طور مثال کسبه بازار، مشاغلی مثل کارگران ساختمانی، راننده ها، خیاطی، پزشکان و دندانپزشکان، رستوران ها و اغذیه فروشی ها، پیک موتوری، آرایشگران، تعمیرکاران وسایل برقی و ابزار صنعتی، و خدمات خودرو و ...

همانطور که در مثال بالا چند تا از این مشاغل نام برده شد، بخش زیادی از جامعه نمی توانند تحت پوشش بیمه مناسب قرار گیرند، مگر بیمه هایی به صورت انفرادی و خانواده.

مدتی است که شرکت بیمه سامان بیمه درمان خانواده و انفرادی را به جمع محصولات خود اضافه نموده است. بیمه تکمیلی انفرادی سامان، دارای طرح هایی است که در آن شما می توانید هر یک از اعضای خانواده را جداگانه تحت پوشش بیمه درمان قرار دهید. این بیمه نامه به صورت یک ساله صادر می شود و با توجه به اینکه دارای دوره انتظار در شروع برخی از پوشش ها است، بهتر است که سال به سال تمدید شود. در این حالت شما مشمول قانون دوره انتظار هم نخواهید بود.

بیمه تکمیلی سامان دارای پوشش های بیمارستانی و بستری در مراکز درمانی و کلینیک، عمل های جراحی، موارد پاراکلینیکی، هزینه های آزمایشگاه، هزینه ویزیت و دارو، هزینه سمعک، رفع عیوب انکساری چشم، هزینه زایمان، هزینه های مرتبط با نازائی، و هزینه های پزشکی بر اثر حادثه است.

معمولاً افرادی می توانند از بیمه تکمیلی خانواده سامان استفاده کنند که در حال حاضر بیماری جدی نداشته باشند. بنابراین اگر به این فکر هستید که اقدامی نکنید تا هر وقت که دچار مشکل شدید، تحت پوشش بیمه تکمیلی درمان قرار بگیرید، باید به شما یادآوری کنیم که در بیمه های تکمیلی انفرادی، شرکت های بیمه سنجش سلامتی از طریق پرسشنامه و سوابق پزشکی انجام می دهند و در صورتی که بیماری یا نقص جسمانی جدی داشته باشید امکان این وجود دارد که شما را تحت پوشش قرار ندهند و بیمه نامه برای شما صادر نکنند.

بنابراین همانطور که می دانید داشتن بیمه یک نوع آینده نگری است. از آن مهم تر خرید بیمه یک نوع اطمینان سازی برای خود است. این اطمینان که در آینده می توانید به راحتی مسائل پزشکی را حل و فصل کنید و اتفاقاً با کیفیت بالاتر هم این کار را انجام دهید.

همچنین افرادی که دارای بیمه تامین اجتماعی هستند، می توانند از بیمه تکمیلی استفاده کنند. به این صورت که هزینه هایی را که بیمه تامین اجتماعی پوشش نمی دهد را از بیمه تکمیلی دریافت می کنند. حتی در بیمارستان ها و کلینیک های خصوصی که معمولاً طرف قرارداد با بیمه تامین اجتماعی نیستند، شما می توانید هزینه کرده و از بیمه تکمیلی خود استفاده کنید. در این حالت محدودیتی برای درمان هم نیست و در واقع این کار باعث می شود که از بهترین روش درمان هم استفاده کنید.

با توضیحاتی که در بالا داده شد، می توان این طور جمع بندی کرد که بهترین گزینه برای هر خانواده ایرانی، این است که در کنار بیمه تامین اجتماعی از بیمه تکمیل درمان هم بهره مند باشند.