روزنو :کرونا دوباره در ایران اوج گرفته و میزان مبتلایان به این بیماری هر روز بیشتر می‌شود. این وضعیت تا حدودی در کشورهای دیگر جهان نیز رخ داده است. در شرایط کنونی افکار عمومی جامعه با سوالاتی مواجه هستند که آیا با توجه به زدن واکسن توسط اغلب مردم همچنان احتمال خطر وجود دارد یا خیر؟ آیا این احتمال وجود دارد که واریانت‌های خطرناک‌تری از کرونا ایجاد شود؟ آیا با توجه به افزایش مبتلایان احتمال افزایش مرگ و میر نیز افزایش پیدا می‌کند؟ برای پاسخ به این سوالات «آرمان ملی» با دکتر مینو محرز، متخصص بیماری‌های عفونی گفت‌وگو کرده است. دکتر محرز معتقد است: « هر چه میزان ابتلا به کرونا در کشور افزایش پیدا کند به همان میزان احتمال افزایش مرگ و میر ناشی از کرونا نیز افزایش پیدا می‌کند. با توجه به میزان واکسیناسیونی که در کشور صورت گرفته در شرایط کنونی گروه‌های آسیب‌پذیر مانند سالمندان بیش از دیگران در معرض خطر قرار دارند. به همین دلیل این گروه باید دستورالعمل‌های بهداشتی را به صورت جدی رعایت کنند. این نکته صحیح است که میزان بیماری کرونا در شرایط کنونی نسبت به نوع دلتا خفیف‌تر است و مانند امیکرون است. با این وجود قدرت سرایت این بیماری بیشتر است.» در ادامه ماحصل این گفت‌وگو را می‌خوانید.

وضعیت کرونا در کشور دوباره سیر صعودی داشته است. آیا این وضعیت تداوم خواهد داشت؟

براساس آمار بیماران و مراجعانی که در هفته‌های اخیر به بیمارستان‌ها و مراکز درمانی مراجعه کرده‌اند باید عنوان کرد که شاهد رشد کرونا در کشور هستیم و اگر دستورالعمل‌های بهداشتی و فاصله اجتماعی را رعایت نکنیم این احتمال وجود دارد که کرونا دوباره شکل فراگیری به خود بگیرد. نکته دیگر اینکه وضعیت کرونا در کشورهای اطراف ما نیز در سیر صعودی قرار گرفته است. به هر حال همه کشورها و از جمله کشور ما با کشورهای دیگر در ارتباط هستند. در کشورهای جهان نیز میزان مبتلایان به کرونا نسبت به گذشته رشد داشته و در شرایط کنونی همه کشورهای جهان در وضعیت آماده‌باش نسبت به احتمال افزایش میزان کرونا قرار دارند. در چنین وضعیتی کشور ما نیز با همین شرایط مواجه شده است. آمارهایی که در روزهای اخیر منتشر شده نشان می‌دهد که تعداد مبتلایان در ایران در حال افزایش است. این موضوع تنها درباره کسانی است که اعلام می‌شود وگرنه برخی موارد نیز اعلام نمی‌شود. به همین دلیل می‌توان عنوان کرد وضعیت کرونا در حال افزایش است و باید مراقب بود.

اگر میزان کرونا همچنان سیر صعودی داشته باشد آیا احتمال بازگشت شرایط گذشته و فراگیری آن نیز وجود دارد؟

بله؛ هر احتمالی درباره کرونا می‌توان داد و احتمال اینکه دوباره این بیماری در کشور فراگیر شود وجود دارد. آمارهایی که در روزهای اخیر منتشر می‌شود نشان دهنده آغاز گسترش این بیماری است و به احتمال زیاد این بیماری در آینده شکل فراگیری به خود خواهد گرفت و تعداد افراد بیشتری را مبتلا خواهد کرد. به همین دلیل، رعایت اصول بهداشتی در شرایط فعلی ضروری به نظر می‌رسد. با توجه به شرایط کنونی و میزان واکسیناسیونی که در کشور صورت گرفته زدن ماسک در فضای باز ضروری نیست و تنها موقعی شکل ضروری به خود می‌گیرد که دو یا چند نفر در فاصله نزدیک با هم صحبت می‌کنند. با این وجود زدن ماسک در مترو، اتوبوس و مکان‌های بسته که فاقد دستگاه تهویه هواست الزامی است. البته رعایت فاصله اجتماعی نیز در شرایط کنونی لازم است و باید توسط مردم انجام شود.

با توجه به میــــــــزان واکسیناسیونی که در کشـــور صورت گرفته در صورتی که میزان مبتلایان به کرونا افزایش پیدا کند آیا تعداد مرگ و میر ناشی از کرونا نیز افزایش پیدا خواهد کرد؟

به هر حال هر چه میزان ابتلا به کرونا در کشور افزایش پیدا کند به همان میزان احتمال افزایش مرگ و میر ناشی از کرونا نیز افزایش پیدا می‌کند. با توجه به میزان واکسیناسیونی که در کشور صورت گرفته در شرایط کنونی گروه‌های آسیب پذیر مانند سالمندان بیش از دیگران در معرض خطر قرار دارند. به همین دلیل این گروه باید دستورالعمل‌های بهداشتی را به صورت جدی رعایت کنند. این نکته صحیح است که میزان بیماری کرونا در شرایط کنونی نسبت به نوع دلتا خفیف‌تر است و مانند امیکرون است. با این وجود قدرت سرایت این بیماری بیشتر است. نوع بی‌یک و بی‌دو این بیماری مدتی در ایران وجود داشت و برخی پس از پایان آن احساس کردند که کرونا تمام شده است. این در حالی است که براساس اتفاقاتی که در کشورهای مختلف در این مدت رخ داد ما می‌دانستیم که تکلیف‌مان هنوز با کرونا مشخص نشده است. در شرایط کنونی در برخی کشورها نوع بی‌چهار و بی‌پنج پر شده و میزان مبتلایان رو به افزایش است. به هر حال ایران نیز از این وضعیت مستثنی نیست. ما هنوز درباره آینده کرونا نمی‌توانیم به صورت قطعی اظهار نظر کنیم و هر احتمالی در این زمینه وجود دارد. نباید احتیاط را در برابر کرونا کنار گذاشت، بلکه همچنان باید به پروتکل‌های بهداشتی عمل کرد. نکته مهمی که در این زمینه وجود دارد این است که کرونا یک موضوع فردی نیست و بلکه جمعی است. اگر کسی دستورالعمل‌های بهداشتی را رعایت نکند و به این بیماری مبتلا شود این احتمال وجود دارد که دیگر افراد و به خصوص اعضای خانواده خود را نیز مبتلا کند. در چنین شرایطی خطر مرگ و میر برای گروه‌های آسیب پذیر و به خصوص سالمندان و کسانی که بیماری زمینه‌ای دارند افزایش پیدا خواهد کرد. به همین دلیل کسانی که واکسن زده‌اند نباید نسبت به شیوع این بیماری بی‌تفاوت باشند. این احتمال وجود دارد که کسانی که واکسن زده‌اند و رعایت نمی‌کنند به این بیماری مبتلا شوند و به کسانی انتقال بدهند که جز گروه آسیب پذیر جامعه هستند یا اینکه واکسن نزده‌اند. در نتیجه احتمال خطر برای گروه‌های آسیب پذیر را افزایش می‌دهند. کسی نباید احساس کند کرونا یک امر فردی است و اگر دوست داشته باشد ماسک بزند یا خیر. کرونا یک موضوع جمعی است و اگر کسی ماسک نزند و مبتلا شود برای دیگران خطر ایجاد می‌کند. این یک وظیفه اجتماعی است که مردم باید آن را رعایت کنند. کرونا شوخی بردار نیست. ما ماسک می‌زنیم که در مرحله نخست خودمان در ایمنی قرار داشته باشیم و از سوی دیگر به اطرافیان نیز آسیب نزنیم. به همین دلیل همه افراد جامعه باید رعایت کنند که نه خود گرفتار این بیماری شوند و نه اینکه باعث سرایت به دیگران شوند.

پس از اینکه اغلب مردم در ایران واکسن زدنــد با نوعی رهاشدگی و بی‌تفاوتی نسبت به مخاطرات کرونا در جامعه مواجه بودیم. آیا این رهاشــــدگی در کشورهای دیگــر جهان نیـــز وجود داشت؟ آیا این اتفاق تصمیم صحیحی بود؟

کرونا یک موضوع پیچیده‌ای است که در همه کشورهای جهان چالش‌های مختلف اقتصادی، اجتماعی و سیاسی ایجاد کرده است. همه کشورهای جهان نیز به شکل‌های مختلف با این بیماری دست به گریبان هستند. البته از این نکته نیز نباید غافل شد که هرچه واریانت‌های جدید کرونا به وجود می‌آید میزان واکسن گریزی آنها بیشتر می‌شود. واکسن‌هایی که تاکنون مورد استفاده قرار گرفته از ویروس اولیه در ووهان چین گرفته شد. با این وجود امیکرون ثابت کرد که زیاد به واکسن‌های تولید شده پاسخ قاطع نمی‌دهد. البته اگر واکسن‌ها تزریق نمی‌شود و اغلب مردم واکسن نمی‌زدند در شرایط کنونی وضعیت بیماری کرونا خفیف نمی‌شد. به همین دلیل زدن واکسن لازم است. به خصوص نوبت سوم واکسن لازم و ضروری است و حتما باید زده شود. کسانی که واکسن سوم را نزده‌اند یا تاکنون اصلا واکسن نزده‌اند حتما باید واکسینه شوند. همه می‌پرسند چه واکسنی بزنیم بهتر است. در پاسخ باید عنوان کرد بهترین واکسن در دسترس‌ترین واکسن است. واکسن‌هایی که تولید شده به‌رغم اینکه واریانت‌های جدید کرونا همچنان واکسن گریز هستند اما از بستری شدن، رفتن به‌ای سی یو و مرگ افراد جلوگیری می‌کند که اتفاق مهمی در کنترل بیماری کرونا به شمار می‌رود. به همین دلیل کسانی که تاکنون دوز سوم واکسن خود را نزده‌اند حتما باید این کار را انجام بدهند. از سوی دیگر افراد سالمند و کسانی که دارای بیماری زمینه‌ای هستند حتما باید دوز چهارم خود را تزریق کنند. زدن ماسک در فضای بسته نیز لازم است همه باید این موضوع را رعایت کنند. میزان شیوع ویروس کرونا تا حدود زیادی دست خود ماست و ما می‌توانیم با رعایت پروتکل‌های بهداشتی تا حدود زیادی از شیوع بیشتر این بیماری جلوگیری کنیم. در شرایط کنونی وضعیت واکسن در کشور خوب است و ما کمبودی در زمینه واکسن نداریم. به همین دلیل کسانی که به صورت ناقص واکسن‌های خود را زده‌اند و یا کسانی که واکسن نزده‌اند حتما واکسن بزنند.

آیا این احتمال وجود دارد که نوع دلتا یا انواع خطرناک کرونا دوباره بازگردد؟

هنوز هیچ چیز مشخص نیست و هر احتمالی در این زمینه وجود دارد. در طول 3 سال گذشته به اندازه‌ای در وضعیت این ویروس تغییر ایجاد شده است که هیچ‌کس نمی‌تواند آینده آن را پیش بینی کند و عنوان کند که قرار است در آینده چه اتفاقی رخ بدهد. به همین دلیل ما باید تلاش کنیم تا آنجا که امکان دارد به این بیماری مبتلا نشویم و با رعایت دستورالعمل‌های بهداشتی خود را سالم نگه‌داریم و هم برای ابتلای دیگران زمینه‌سازی نکنیم.

تزریق دوز چهارم برای همه افراد جامعه ضروری است؟

واقعیت این است که هنوز تعداد زیادی از افراد جامعه دوز سوم واکسن را تزریق نکرده‌اند. به همین دلیل در مرحله نخست باید این افراد واکسن خود را تکمیل کنند. دوز چهارم برای کسانی توصیه می‌شود که بیماری زمینه‌ای هستند یا اینکه سالمند هستند. در شرایط کنونی میزان شیوع ویروس کرونا بیشتر شده و پیش بینی ما این است که در اواخر مرداد و اوایل شهریور با پیک جدید اپیدمی کرونا مواجه خواهیم شد.

آیا این احتمال وجود دارد که با شروع پیک جدید کرونا مدارس و دانشگاه‌ها دوباره تعطیل شود؟

هنوز نمی‌توان به صورت دقیق در این زمینه اظهار نظر کرد و باید منتظر بود که در آینده چه اتفاقی رخ خواهد داد. با این وجود اگر میزان شیوع ویروس به اندازه زیادی شدت داشته باشد چاره‌ای جز اینکه تجمعات را لغو کنیم وجود ندارد و در چنین شرایطی نیز مدارس و دانشگاه‌ها دوباره تعطیل خواهند شد. نباید از این نکته غافل شد که هیچ واکسنی به‌صورت صد درصد روی سویه‌های یعنی دلتا و امیکرون مؤثر نیست. به همین دلیل مردم باید پروتکل‌های بهداشت را رعایت کنند و از هرگونه عادی‌سازی درباره کرونا خودداری شود. اگر این اتفاق رخ ندهد این احتمال وجود دارد که وضعیت بیماری در کشور تشدید شود و دوباره مجبور شویم محدودیت‌های شدیدتری را اعمال کنیم. مهم این است که زدن واکسن از مرگ‌ومیر جلوگیری می‌کند و به همین دلیل زدن واکسن یک باید است و برای همه مردم الزامی است. کرونا به‌صورت کلی روی سنین بالا تأثیرگذار بوده و این وضعیت در همه‌سویه‌ها وجود داشته است. از سوی دیگر این سویه روی کودکان نیز تأثیرگذار است و می‌تواند برای آن سخت باشد. کسانی که بیماری زمینه‌ای دارند نیز در معرض آسیب بیشتری قرار دارند و به همین دلیل باید بیشتر از بقیه مراقب باشند. کسانی که واکسن زده‌اند ممکن است احساس کنند خطر از آنها دور شده است. اگر این افراد مبتلا شوند ویروس را به دیگرآنکه واکسن نزده‌اند یا بیماری زمینه‌ای دارند منتقل می‌کنند و به همین دلیل جان بقیه به خطر می‌افتد. باید تا آنجا که امکان دارد از تجمع خودداری شود.